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Periodenprobleme und wie du damit umgehen kannst

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Dieser Artikel wurde fachlich bestätigt von:

Dr. David Nunns, Beratender Gynäkologe

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Periodenprobleme und wie du damit umgehen kannst

Deine monatliche Periode ist an sich schon unangenehm genug, ohne die Vielzahl von zusätzlichen Beschwerden wie Schmerzen, starke Blutungen oder unregelmäßige Zyklen. Alles, was du willst, ist zu wissen, wann sie kommt, und möglichst unkompliziert damit umzugehen.

Menstruationsprobleme können sehr belastend sein. Während einige Beschwerden mit einfachen Mitteln behandelbar sind, erfordern andere einen Arztbesuch, um die Ursache zu klären. Es ist besser, frühzeitig herauszufinden, ob deine Symptome harmlos sind oder auf eine ernstere Erkrankung hindeuten. In jedem Fall musst du nicht still leiden.

Allerdings können Menstruationssymptome von Frau zu Frau stark variieren. Viele erleben Krämpfe, Stimmungsschwankungen oder unregelmäßige Perioden als normalen Bestandteil ihres Zyklus. Diese Symptome sind oft zwar lästig, aber nicht unbedingt gesundheitsgefährdend und lassen sich mit einfachen Maßnahmen oder Anpassungen des Lebensstils in den Griff bekommen. Trotzdem solltest du deine Symptome beobachten und einen Arzt konsultieren, wenn sich etwas ungewohnt oder problematisch anfühlt.

Lass uns einen Blick auf verschiedene Periodenbeschwerden werfen und schauen, welche dich betreffen könnten.


Inhaltsverzeichnis:


Periodenbeschwerden

Unabhängig davon, mit welcher Beschwerde du konfrontiert bist, es hilft, eine Liste der Symptome von Menstruationsproblemen zu erstellen und zu überprüfen, inwiefern sie mit deiner Periode übereinstimmen. Dein Arzt kann dann mit weiteren Untersuchungen wie einer gynäkologischen Untersuchung, einer Blutuntersuchung, einer Biopsie, einer Hysteroskopie oder einem Ultraschall nach der Ursache suchen.

Regelschmerzen

Es gibt zwei Arten von Menstruationsschmerzen: Eine ist weit verbreitet und wird mit der Zeit oft besser, die andere ist ein Anzeichen für ein gesundheitliches Problem, das mehr Aufmerksamkeit erfordert.

Bei primärer Dysmenorrhoe ziehen sich die Muskeln der Gebärmutter zusammen, um die Gebärmutterschleimhaut abzustoßen. Viele Frauen haben diese Schmerzen vor allem in ihrer Jugend, aber mit zunehmendem Alter werden sie oft weniger stark. Einige Frauen haben jedoch lebenslang Beschwerden. Ein erhöhtes Risiko besteht, wenn du vor dem 11. Lebensjahr deine erste Periode hattest, lange oder starke Blutungen hast, rauchst oder viel Stress hast. Falls deine Schmerzen mit der Zeit schlimmer werden oder länger als die üblichen Krämpfe andauern, könnten sie auf sekundäre Dysmenorrhoe hindeuten:

  • Endometriose – Schmerzen und Entzündungen durch Gebärmutterschleimhaut, die außerhalb der Gebärmutter wächst.
  • Uterusmyome – Falls du Beckenschmerzen oder Blutungen nach dem Ende deiner Periode hast, kann es sein, dass du (normalerweise nicht krebsartige) Tumore in oder an der Gebärmutterwand hast.
  • Ovarialzysten – Mit Flüssigkeit gefüllte Zysten in den Eierstöcken, die Schmerzen verursachen können.

Du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn deine Schmerzen so stark werden, dass sie deine Arbeit oder Schule beeinträchtigen. Es ist auch ratsam, Symptome zu dokumentieren und zu notieren, wann sie auftreten, um deinem Arzt zu helfen, die Ursache zu finden.

Besonders wichtig ist ein Arztbesuch, wenn deine Menstruation Blutgerinnsel größer als eine 10-Cent-Münze enthält oder deine Schmerzen nach der Periode anhalten.

Mögliche Behandlungen sind hormonelle oder chirurgische Verhütungsmethoden.

Wenn deine Mutter schwere und schmerzhafte Perioden hatte, sei es aufgrund hormoneller oder anderer Ursachen, dann ist es wahrscheinlicher, dass du auch unter primärer und sekundärer Dysmenorrhoe leidest.

Unregelmäßige Perioden

Ein Zyklus zwischen 24 und 38 Tagen gilt als normal. Falls sich dein Zyklus jedoch von Monat zu Monat um mehr als 20 Tage unterscheidet, könntest du entweder neu in der Menstruation oder in der Perimenopause (dem Eintritt der Menopause) sein.

Wenn dunicht in eine dieser Gruppen passt, hastdu eventuell eines dieser Probleme mit unregelmäßigen Perioden:

  • Essstörungen
  • Schilddrüsenprobleme
  • Erhöhte Menge an Prolaktin, dem Hormon, das das Brustwachstum und die Produktion von Muttermilch anregt
  • Medikamente gegen Epilepsie oder Angstzustände
  • Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS), eine Erkrankung, von der 1 von 10 Frauen betroffen ist und die zu multiplen Eierstockzysten und einem hormonellen Ungleichgewicht führt
  • Primäre Ovarialinsuffizienz, eine Erkrankung, bei der Ihre Eierstöcke nicht mehr normal arbeiten
  • Beckenentzündung, eine Infektion der Fortpflanzungsorgane, die häufig durch eine sexuell übertragbare Infektion (STI) verursacht wird
  • Stress
  • Ungeregeltes Diabetes
  • Übergewicht

Suche einen Arzt auf, wenn deine Periode unregelmäßig wird oder dein Zyklus kürzer als 24 oder länger als 38 Tage ist.

Schwere Perioden

Starke Blutungen machen die Periode schmerzhafter und können deinen Alltag erheblich beeinträchtigen. Sie sind jedoch auch ein Zeichen dafür, dass dein Körper viel lebenswichtiges Blut produziert und freisetzt.

Mögliche Ursachen für starke Perioden sind:

  • Probleme mit dem Eisprung oder der Gebärmutterschleimhaut, die zu einem Aufbau oder unregelmäßigen Blutungen der Gebärmutterschleimhaut führen
  • Schilddrüsenprobleme
  • Uterusmyome, wie oben beschrieben
  • Gebärmutterpolypen
  • Blutverdünner oder andere Medikamente
  • Fehlgeburt oder Eileiterschwangerschaft
  • Erbliche Blutungsstörungen, die 1 von 5 weißen Frauen und 1 von 20 schwarzen Frauen betreffen
  • Adipositas
  • Chronisches Erschöpfungssyndrom

Du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Deine Periode länger als acht Tage dauert
  • Du so stark blutest, dass du jede Stunde oder alle zwei Stunden eine Binde oder einen Tampon wechseln musst
  • Du dich schwindelig, benommen, schwach oder müde fühlst oder andere Anzeichen einer Anämie zeigst
  • Du Menstruationsblutgerinnsel bemerkst, die größer als eine 10-Cent-Münze sind
  • Deine Periode dein persönliches oder berufliches Leben erheblich beeinträchtigt

Dein Arzt kann dir rezeptfreie Schmerzmittel zur Linderung von Entzündungen, hormonelle Verhütungsmethoden oder in extremen Fällen einen Eingriff verschreiben.

Kurze Perioden

Wenn deine Periode nur zwei Tage dauert, solltest du über die Ursache nachdenken. Hypomenorrhoe, also sehr kurze und schwache Blutungen, kann ein natürliches Phänomen bei jungen Mädchen zu Beginn der Pubertät sein. Wenn dieses Muster jedoch über einen längeren Zeitraum anhält oder plötzlich nach mehreren Jahren regulärer Zyklen auftritt, kann dies auf hormonelle Störungen, gesundheitliche Probleme oder auch eine Schwangerschaft hindeuten – insbesondere, wenn andere ungewöhnliche Symptome auftreten. Unregelmäßige Menstruationen können auch durch Stress, eine restriktive Ernährung oder chronische Erkrankungen verursacht werden. Wenn deine Periode also mehrere Zyklen in Folge nur zwei Tage dauert, solltest du einen Arzt zur genaueren Diagnose aufsuchen.

Ausbleibende Perioden

Wenn du drei Perioden in Folge verpasst hast oder bis zum 15. Lebensjahr noch keine Menstruation hattest, könntest du an Amenorrhoe leiden. Diese betrifft 3 bis 4 Prozent der Frauen, die niedrigere Östrogenspiegel produzieren. Du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn du in diese Kategorie fällst, wenn dein Brustwachstum bis zum 13. Lebensjahr nicht begonnen hat oder wenn deine Periode nicht innerhalb von drei Jahren nach dem Brustwachstum eingesetzt hat.

Mögliche Ursachen für das Ausbleiben der Periode sind:

  • Schwangerschaft
  • Stillen in den ersten sechs Monaten nach der Geburt
  • Essstörungen oder extreme Gewichtsabnahme oder Gewichtszunahme
  • Stress
  • Hormonelle Probleme
  • Andere schwerwiegende Gesundheitsprobleme, darunter Geburtsfehler oder Hirntumore
  • Vorzeitige Menopause/frühzeitige Ovarialinsuffizienz

Abnormale Blutungen

Du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Du während oder nach dem Sex mehrmals blutest
  • Du außerhalb deines Menstruationszyklus für mehr als drei aufeinanderfolgende Monate Zwischenblutungen hast
  • Deine Periode länger dauert oder stärker ist als üblich und dies mehr als drei Monate anhält
  • Du nach den Wechseljahren zu irgendeinem Zeitpunkt blutest

Du könntest hormonelle Veränderungen, Endometriose, Ovarialzysten oder eine andere Erkrankung haben. Dein Arzt wird eine Diagnose auf Basis der häufigsten Ursachen in deiner Altersgruppe stellen.

PMS und Stimmungsschwankungen

Nur wenige Frauen freuen sich auf ihre Periode, doch viele leiden unter Stimmungsschwankungen, die durch den Abfall der Östrogen- und Progesteronspiegel vor der Menstruation verursacht werden. Die schwerste Form davon ist als prämenstruelle dysphorische Störung (PMDS) bekannt.

Du könntest an PMDS leiden, wenn:

  • Du unter schweren Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Wut oder einem Verlust an Freude an Hobbys oder sozialen Kontakten leidest.
  • Diese Symptome in der Woche vor deiner Periode auftreten, sich in den ersten Tagen der Blutung bessern und nach der Periode verschwinden.
  • Diese Symptome haben erhebliche Auswirkungen auf persönliche und berufliche Beziehungen, stören deinLeben und verursachen Konflikte - viele Frauen erleben leichtere Versionen dieser Probleme als Teil des PMS, das eine viel häufigere Diagnose ist.

Du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn diese Symptome innerhalb des beschriebenen Zeitraums schlimmer werden. Möglicherweise benötigst du Antidepressiva oder eine hormonelle Verhütungsmethode, um deine Östrogen- und Progesteronspiegel zu stabilisieren.

Behandlung von PMDS

Medikamente und Psychotherapie können bei PMDS hilfreich sein, aber die Behandlung ist oft komplex. Es ist entscheidend, sich an einen Gynäkologen mit Fachwissen auf diesem Gebiet zu wenden, da nicht alle Frauen auf Antidepressiva, Stimmungsstabilisatoren oder hormonelle Medikamente ansprechen.

Gewichtszunahme während der Periode

Vorübergehende Gewichtszunahme ist ein Phänomen, das viele Frauen betrifft und eng mit dem Hormonzyklus zusammenhängt. Schwankungen im Östrogen- und Progesteronspiegel beeinflussen den Wasserhaushalt des Körpers und führen zu Wassereinlagerungen und damit zu einer vorübergehenden Gewichtszunahme. Zudem regen Hormone die Ausschüttung von Aldosteron und Vasopressin an, wodurch die Ausscheidung von Flüssigkeit über die Nieren reduziert und die Entstehung von Ödemen begünstigt wird. Auch der gesteigerte Appetit in der Lutealphase trägt dazu bei, dass der Körper mehr Energie speichert. Diese Gewichtsschwankungen sind meist harmlos und verschwinden nach der Menstruation.

Migräne

Während 4 von 10 Frauen Migräne haben, leiden die Hälfte davon während der Periode unter diesen Schmerzen, möglicherweise aufgrund hormoneller Veränderungen.

Du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Bisherige Behandlungen nicht mehr wirken
  • Du Nebenwirkungen von Medikamenten hast
  • Du helle Lichter oder Punkte siehst, die nicht real sind, und die Antibabypille nimmst
  • Deine Kopfschmerzen sich verändern oder sich verschlimmern, wenn du dich hinlegst

Die meisten Behandlungen zielen darauf ab, die Schmerzen zu lindern oder Auslöser zu vermeiden, doch sie können die Kopfschmerzen nicht vollständig beseitigen.

Wie kann ich mit Periodenbeschwerden umgehen?

Der Umgang mit Menstruationsproblemen erfordert einen ganzheitlichen Ansatz, der medizinische Unterstützung mit alltäglichen Maßnahmen zur Linderung der Beschwerden kombiniert. Bei menstruationsbedingten Schmerzen wird in erster Linie die Anwendung nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAR) empfohlen, da sie durch die Reduzierung der Prostaglandinproduktion schmerzhafte Gebärmutterkrämpfe wirksam lindern. Falls jedoch übermäßige Blutungen das Hauptproblem darstellen, ist eine Konsultation mit einem Gynäkologen entscheidend. Dieser kann eine Anpassung der Ernährung empfehlen – etwa die Aufnahme von Fisch und Hülsenfrüchten in den Speiseplan, während der Konsum von starkem Kaffee, Alkohol oder Energy-Drinks reduziert werden sollte. Darüber hinaus kann der Einsatz von Always-Produkten für maximalen Komfort während dieser Zeit sorgen – dank modernster Absorptionstechnologien helfen sie dabei, mit starken Blutungen effektiv umzugehen.

Gegenerklärung: Diese Informationen sollen einige deiner Fragen beantworten. Falls du dir Sorgen um deine Gesundheit machst, wende dich an deinen Hausarzt oder Gynäkologen.